כל המידע על

צהבת

"צהבת" היא שם של מספר מחלות הגורמות לדלקות בכבד.

אנו נדון בצהבת B Hepatitis ,B, שהיא מחלה מדבקת העוברת באמצעות זיהום הפוגע בתפקוד הכבד ואף יכול לגרום לסרטן הכבד.

ישנו חיסון למחלה, אף אין תרופה במידה וכבר נדבקתם.

אנשים שנדבקו בזיהום יכולים להחלים באופן מלא ממנו, אך יש שיסבלו ממנו באופן כרוני כל חייהם,  ובעולם ישנם עשרות מליוני אנשים שהם חולים כרוניים ויכולים להמשיך ולהעביר את המחלה לאחרים.

הדבקה קוראת במגע עם פצעים פתוחים, דם או נוזלי גוף של אדם שחולה בצהבת.

אז קדימה, בואו ונכיר יותר את הווירוס.

הפפטיטיס B

למרות שישנו חיסון למחלה, מליוני אנשים עדיין חולים בה. רוב המבוגרים שיחלו יגיעו לריפוי מלא, ובין 5%-10% מהם יפתחו צהבת כרונית, ואיתה, מחלות כבד כרוניות ולעיתים גם סרטן.

צהבת

צהבת B

מדובר במחלת מין מדבקת שעוברת דרך נוזלי גוף של אנשים שנושאים את הווירוס.
מי שנדבק והחלים מהווירוס מחוסן מהזן הזה לכל חייו.

התסמינים

תסמיני צהבת B

תסמיני המחלה יכולים להיות מקלים ועד קשים, ולרוב יופיעו חודש עד ארבע חודשים ממועד ההדבקה.

הסימפטומים השכיחים הם:

  • עייפות מוגברת
  • איבוד תאבון
  • חום
  • שתן כהה
  • שיוני בגוון העור ולחמיות העינים לצהוב.

 

במידה ואתם חושדים שנחשפתם לזיהום עליכם לפנות באופן מיידי לרופא בקופת החולים כדי לאבחן ולתת טיפול תומך עד חולף המצב.

 

אבחון המחלה

ניתן לאבחן אם נדבקתם בצהבת חמורה/ אקוטית או כרונית בבדיקת דם במעבדה: 

 1. לזיהוי אנטיגן/נוגדן HBsAg של הווירוס שיעיד על הדבקה או פיתוח נוגדנים נגד הווירוס.

 2. מציאת הנוגדן IgM או IgG שיעיד אם הצהבת חמורה או כרונית.

במידת הצורך הרופא יבצע בדיקת אולטרסאונד לכבד, ולעיתים תילקח גם ביופסיה.

איבחון הצהבת

אבחון ודרכי הטיפול

צהבת מסוג B יכול לעבור בין אנשים דרך דם, נוזל זרע או נוזלי גוף אחרים.

למרות שהמחלה שכיחה יותר במזרח ובאפריקה, מליוני אנשים נדבקים בה כל שנה. ישנם שני סוגים של צהבת B:

  • צהבת חמורה/אקוטית- נמשכת פחות מחצי שנה ולאחריה יש ריפוי מלא. רוב המבוגרים יחלו בצהבת כזו, אך עדיין יכולים לפתח צהבת כרונית. מי שהחלים מהמחלה, מחוסן מפניה.
  • צהבת כרונית- צהבת שנמשכת יותר משישה חודשים. בגלל שהמערכת החיסונית לא מצליחה להילחם בווירוס המחלה יכולה להתפרץ שוב ושוב. לעיתים ההתפרצות מגיעה לאחר שנים רבות שבהן לא היו תסמינים למחלה, ועד אז, הכבד כבר ניזוק. אותם אנשים יפתחו מחלות כבד קשות כמו שחמת הכבד וסרטן הכבד.

אצל ילדים המחלה בדרך כלל הופכת לכרונית.

צהבת B יכולה לעבור

  1. במגע מיני- מגע מיני לא מוגן עם אדם שנושא את המחלה.
  2. שימוש במזרקים ומחטים משומשים.
  3. אמהות יכולות להעביר לילדם בזמן הריון או הנקה.
  4. בעבר היה ניתן להידבק דרך מנות דם נגועות.

טיפול בצהבת

דרכי טיפול

  1. הגנה ומניעה נגד המחלה- שימוש קבוע באמצעי מניעה מונע הדבקה.
  2. חיסון- בישראל ניתן החיסון לכל ילד מיד אחרי הלידה, ופעמיים נוספת לאחר מספר חודשים. החיסון ניתן בשלב זה לשריר הירך.

כמו-כן, עובדי משרד הבריאות, מטיילים לאזורים מסויימים, בני משפחה שחיים עם נשא, חשד לחשיפה לווירוס, ולאנשים שמשתמשים בסמים בהזרקה. החיסון ניתן בשלב זה לשריר הזרוע.

תופעות הלוואי מהחיסון לרוב קלות וחולפות מהר.

3. במקרים של התפרצות ראשונית לרוב יומלץ על מנוחה, תזונה ומעקב רפואי. בחולים כרונים יש צורך במעקב רפואי קבוע.