וירוס הפפילומה (HPV)
וירוס הפפילומה (HPV) הוא אחד ממחלות המין השכיחות ביותר כיום וסטטיסטית רוב האוכלוסייה שפעילה מינית תיחשף לווירוס במהלך חייה.
ישנם יותר מ-100 זנים מוכרים שיכולים להופיע בכל הגוף, כש-40 מתוכם באזור המפשעה ואברי המין. חלק מהזנים לא יגרמו לתסמינים, חלקם יגרמו ליבלות (קונדילומות) וחלקם לשינויים טרום סרטניים וסרטניים (צוואר הרחם, פי הטבעת, הפין, הפות, הפה והלוע).
במאמר זה נעבור על המידע החשוב הקשור בווירוס ה-HPV, איך הוא עובר בין אנשים, איך ניתן לטפל בקונדילומות או בתאים טרום סרטניים/סרטניים, האם החיסון הקיים יעיל, ואיך ניתן מנוע היחשפות לווירוס.
האם הוירוס יכול להעלם מעצמו?
ברוב המקרים ווירוס הפפילומה חולף מעצמו ללא כל תסמין אודות למערכת החיסונית שלנו. אך לעיתים הוא כן פורץ, ולכן אנחנו עדים להופעת הקונדילומות ולשינויים בתאים באיברים שונים.
הידעת?
ישנם יותר מ-100 זנים לווירוס , ורק 40 מתוכם יכולים לתקוף את אזור המפשעה ואיברי המין, הגרון והפה.
האם קונדום מגן מפני הדבקות?
שימוש קבוע בקונדום בכל פעם שמקיימים יחסים (כולל אוראלי) עוזר למנוע הדבקה במחלות מין רבות, כולל HIV. מאחר ווירוס הפפילומה עובר במגע עור בעור, קונדום יכול לעזור למנוע הדבקה אך לא באופן מלא, בגלל שאינו מגן על שאר האזורים החשופים.
גברים ונשים כאחד יכולים להידבק במחלה. החיסון שניתן כיום מגן כנגד מרבית הזנים הידועים. קישור לחיסון באתר משרד הבריאות.
בואו נתחיל,
האם וירוס הפפילומה מסוכן?
כאמור, לווירוס יש יותר מ-100 זנים מוכרים כיום, ורובם אינם מסוכנים, אך ישנם כמה שמוגדרים כ-High risk (המוכרים ביותר הם זני 16 ו-18) והם יכולים לגרום לסרטן. לא כל מי שנדבק בזנים האלה יפתח סרטן.
מהם הסימפטומים לווירוס הפפילומה
ישנן שתי צורות ביטוי מובהקות לווירוס, בהתאם לזניו:
הראשונה היא הופעת קונדילומות, לרוב מזנים לא מסוכנים. מדובר ביבלות שיכולות לצאת בכל הגוף, החל מהפנים והידיים, ועד אברי המין וכפות הרגליים.
נהוג לסווג את הקונדילומות לפני מראן, כאשר לכל סוג אחראים זנים שונים:
- קונדילומות שיוצאות באברי המין- לרוב שוטחות ומקובצות יחדיו באזורים לחים במפשעה: אצל נשים, החל מהישבן ופי הטבעת, ועד הוואגינה וצוואר הרחם. בגברים, מהפין ועד פי הטבעת. יבלות אלו לרוב מגרדות בזמן גדילתן ומדבקות.
- Common warts- לרוב צצות באצבעות הידיים ועל פני היד עצמה. מחוספסות ובולטות.
- Plantar warts- לרוב צומחות ברגליים וקשות למגע.
- יבלות שטוחות- כשמן, שטוחות. יכולות לצאת בכל הגוף.
השנייה, שינויים טרום סרטניים וסרטניים בתאים באיברים מסוימים על ידי זנים שנחשבים ל-high risk. לדוגמה, בצוואר הרחם. כמעט כל סוגי הסרטן שם נגרמים מזנים מסוימים של הווירוס.
איך ניתן לטפל ביבלות?
במידה ואתם חושבים שנדבקתם בקונדילומות עליכם לראות רופא בהקדם.
ניתן לטפל בהן בבית באמצעות משחות או תרחיפים (רק על-ידי מרשם מרופא), או לטפלן במרפאה באמצעות חנקן נוזלי, מחט חשמלית, כריתת היבלת או בלייזר.
שאלו את הרופא המטפל אודות הטיפול הנכון ביותר עבורכם.
הטיפולים ניתנים במסגרת קופות החולים או במרכזים פרטיים.
איך ניתן לטפל בצוואר הרחם?
אם קיבלת תוצאת פאפ חריגה תתבקשי לבצע בדיקת קולפוסקופיה במהלכה רופא הנשים יסתכל באמצעות מכשיר הנקרא קולפוסקופ על צוואר הרחם שלך בצורה מוגדלת ויקח ביופסיה מאזורים חריגים.
בהתאם לתוצאת הביופסיה יוחלט על המשך טיפול. במקרים חריגים יוסרו הנגעים בהליך ניתוחי.
איך נדבקים?
הווירוס עבור לגוף אחר דרך חתך או פגיעה מעור נגוע.
הקונדילומות עוברות כך בזמן קיום יחסים אנאלים, אוראלים וואגינאלים.
נשים צריכות לבצע בדיקת פאפ שגרתית כדי לאתר שיינויים בצוואר הרחם, ובמידה והינך בהריון ויש לך קונדילומות עליך ליידע את רופא הנשים שלך. אמנם הסיכוי לכך נמוך, אך הווירוס יכול לעבור בזמן הלידה.
גורמי הסיכון להדבקות
- מספר הפרטנרים המיניים- ככל שמקיימים יחסים עם מספר רב יותר של אנשים, כך גדל הסיכוי להדבקות במחלה.
- קיום יחסי מין לא מוגנים- אין כל אמצעי מניעה שמגן נגד הווירוס (עובר בהתחככות) אך הקונדום יכול לעזור במעט.
- מערכת חיסונית חלשה- מערכת חיסונית חלשה מצליחה פחות להילחם בווירוסים.
- קיום יחסים עם אדם שנדבק בווירוס.
חיסון לווירוס הפפילומה
חיסון
התחסנות נגד הווירוס היא הדרך הטובה ביותר להגן עליכם נגד קונדילומות וסוגי הסרטן שנגרמים ממנו. בארץ ובעולם מאושר לשימוש החיסון האחרון שנקרא Gardasil-9. החיסון ניתן לגברים ונשים כנגד רוב הזנים שגורמים לסרטן וקונדילומות.
משרד הבריאות החל לחסן בשנים האחרונות תלמידי חטיבות הביניים בכל הארץ כחלק מניסיון למקסם את יעילות החיסון טרם התחלת קיום יחסי מין, מכיוון שהחיסון אינו מגן כנגד זנים שהגוף כבר נחשף אליהם.
פפילומה וסרטן צוואר הרחם
סרטן צוואר הרחם הוא הסרטן השכיח ביותר שנגרם עקב וירוס ה-HPV. השינויים קורים בתאים של צוואר הרחם, וכמעט תמיד כתוצאה מחשיפה לזנים מסוימים של הווירוס. ניתן למנוע את המחלה על ידי התחסנות ובנוסף, ביצוע בדיקה שגרתית אצל רופא הנשים הנקראת בדיקת פאפ.
קראו עוד על החיסון לווירוס, באתר משרד הבריאות
הסימפטומים
למרות ששלבים מוקדמים לתהליך הסרטני הם לרוב ללא תסמינים, בשלבים מתקדמים יותר נצפה לראות:
- דימומים לאחר קיום יחסי מין, בין מחזורים או לאחר תקופת המנאפוזה.
- כאבי באגן או כאבים אחרי קיום יחסי מין.
- הפרשות ואגינליות מימיות ודמיות בעלות ריח רע.